# Cientistas "curam" HIV? Casos de remissão após transplante de células-tronco

> Dois novos casos de remissão do HIV foram anunciados na 26ª Conferência Internacional da Aids, no Rio de Janeiro. Pacientes de Kansas City e Essen não apresentaram vírus detectável após transplante de células-tronco com mutação genética rara. Ainda não há cura definitiva para o HIV.

*Aptare · Prevencao · 31 de julho de 2026 · Dra. Fernanda Liberato*

Dois novos casos de remissão do HIV foram anunciados na 26ª Conferência Internacional da Aids, no Rio de Janeiro. Pacientes de Kansas City e Essen não tiveram vírus detectado após transplante de células-tronco com mutação genética rara. Mas ainda não é cura definitiva.

## Cientistas "curam" HIV? Casos de remissão após transplante de células-tronco

Dois novos casos de remissão da infecção pelo HIV foram anunciados durante a 26ª Conferência Internacional da Aids, no Rio de Janeiro. Com estes, chega a 13 o número de pacientes infectados que não tiveram vírus detectado no sangue após transplante de células-tronco. O termo correto é remissão, não cura, pois não é possível garantir que a infecção não retornará.

## O que aconteceu com os pacientes de Kansas City e Essen?

Um homem conhecido como "paciente de Kansas City" (Estados Unidos) descobriu aos 21 anos que, além do HIV, tinha leucemia mieloide aguda, um câncer que afeta a produção de células de defesa. O outro caso é o "paciente de Essen" (Alemanha), infectado por dois tipos diferentes de HIV e pelo vírus da hepatite B (HBV).

Ambos receberam transplante de células-tronco hematopoiéticas, aquelas que originam as células sanguíneas, incluindo os leucócitos. Os doadores tinham uma mutação genética especial, chamada CCR5 delta32, que os torna resistentes ao HIV.

## Como a mutação CCR5 delta32 bloqueia o HIV?

O HIV precisa entrar nos linfócitos T CD4+, peças fundamentais do sistema imunológico. Para isso, conecta-se a moléculas na membrana da célula: o receptor CD4 e os correceptores CCR5 e CXCR4. A mutação CCR5 delta32 produz uma versão modificada do correceptor CCR5, impedindo a ligação do vírus. Sem entrar na célula, o HIV não consegue se replicar.

Com o transplante, o paciente ganha células hematopoiéticas com o gene CCR5 delta32. Como estas dão origem às CD4+, as novas gerações desses linfócitos se tornam potencialmente resistentes ao HIV.

## Os resultados e as limitações do tratamento

Após o transplante, a terapia antirretroviral foi interrompida para avaliar a resposta. No paciente de Kansas City, passaram-se 14 meses sem detecção do HIV. No de Essen, 12 meses. Porém, houve recidiva do vírus da hepatite B no paciente alemão.

A pesquisadora Carina Elsner, responsável pelo estudo com o paciente de Essen, alerta: "A mutação em homozigose está presente em cerca de 10% dos europeus do norte, sendo, infelizmente, muito rara. A questão principal é se a presença da mutação CCR5 delta32 é realmente a chave para se alcançar uma remissão de longo prazo do HIV".

Wissam El Atrouni, responsável pela pesquisa com o paciente de Kansas City, complementa: "É apenas o caso de um paciente, mas que se soma à lista de pacientes que se recuperaram após o transplante de células-tronco. É necessário acompanhamento contínuo. Agora, passaremos a realizar testes mensais".

## O primeiro caso de remissão do HIV

O primeiro paciente considerado curado do HIV, Timothy Ray Brown, conhecido como "paciente de Berlim", recebeu transplante de células-tronco em 2007. Viveu livre do HIV até 2020, quando morreu vítima de leucemia, a doença que motivou seu transplante.

## Por que não podemos falar em cura definitiva?

Os estudos concluíram que houve remissão, não cura. O termo é usado porque não é possível afirmar se a infecção retornará depois de algum tempo. O tratamento com transplante de células-tronco é complexo, arriscado e depende de doadores com mutação rara, sendo inviável como terapia em larga escala.

## Perguntas Frequentes

### O que significa remissão do HIV?

Remissão significa que o vírus não é detectado no sangue após interrupção dos antirretrovirais, mas não há garantia de que não retornará.

### Quantos pacientes já tiveram remissão do HIV?

Chega a 13 o número de pacientes infectados com HIV que não tiveram vírus detectado após transplante de células-tronco.

### O transplante de células-tronco pode curar o HIV em qualquer pessoa?

Não. O tratamento é indicado para pacientes com câncer no sangue, como leucemia, e depende de doadores com a mutação CCR5 delta32, que é rara.

### Qual a diferença entre remissão e cura?

Cura implica eliminação total e permanente do vírus. Remissão significa ausência de detecção por um período, mas com possibilidade de retorno.

### O paciente de Essen teve problemas com o tratamento?

Sim. Houve recidiva do vírus da hepatite B após a interrupção dos antirretrovirais.

### Quando surgiu o primeiro caso de remissão do HIV?

Em 2007, com Timothy Ray Brown, o "paciente de Berlim", que viveu livre do HIV até 2020.

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Fonte (canonical): https://revistaaptare.com.br/prevencao/saiba-como-cientistas-curaram-pacientes-infectados-hiv-14/
