SUS amplia oferta de trombolíticos para infarto e AVC isquêmico

O Sistema Único de Saúde (SUS) vai ampliar a oferta de medicamentos trombolíticos na rede de urgência e emergência, incluindo as unidades de Pronto Atendimento (UPAs) e o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu 192). A mudança está prevista na Lei nº 5.972/2023, sancionada na manhã desta quarta-feira (2) pelo presidente da República.

Os trombolíticos são usados, conforme avaliação clínica, para dissolver os coágulos sanguíneos que bloqueiam os vasos do coração ou do cérebro. O bloqueio pode causar duas graves emergências: o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e o Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico. A rapidez no diagnóstico e no início da terapia aumenta as chances de sobrevivência e reduz o risco de sequelas, ressalta o ministro da Saúde, Alexandre Padilha.

"Em caso de infarto, acidente vascular cerebral, tempo é vida! É o que pode reduzir o risco de óbito ou de impactos maiores físicos para aquela pessoa", disse o ministro em suas redes sociais.

Nos casos de infarto, o trombolítico pode ser indicado principalmente quando procedimentos de maior complexidade, como a angioplastia, não estão disponíveis no tempo recomendado. Assim, o paciente recebe o medicamento enquanto a continuidade do atendimento é providenciada na rede. Atualmente, já existem protocolos do SUS que preveem o uso desses medicamentos nas UPAs e no Samu 192, mas a aquisição é feita pelos gestores locais de saúde.

Para ampliar a disponibilidade, o ministro assinou uma portaria que instituiu o Comitê de Acompanhamento da Implementação das Linhas de Cuidado dos Agravos Cerebrovasculares e Cardiovasculares Tempo-Dependentes. O grupo vai analisar e propor ações para tornar os medicamentos mais acessíveis e qualificar a assistência.

O Brasil registra entre 300 mil e 400 mil casos de infarto por ano. Em 2025, o SUS contabilizou 292 mil atendimentos por AVC, dos quais 218 mil foram de AVC isquêmico. No Samu 192, o medicamento pode ser administrado nas unidades de Suporte Avançado de Vida habilitadas. Hoje, 102 unidades estão aptas, com destaque para o Ceará (28), Minas Gerais (22) e Sergipe (16). Em 2025, foram registradas 861 aplicações de trombolíticos pelo Samu 192 em todo o país.

O ministro Alexandre Padilha afirmou que experiências com o uso de trombolíticos, realizadas junto a estados e municípios, podem reduzir em até 50% os óbitos por infarto. A orientação para a população é clara: diante de sintomas como dor no peito ou fraqueza súbita, acionar o Samu 192 imediatamente. O acesso ao tratamento começa com a rapidez de quem liga.

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